環甲膜切開術，緊急疏通呼吸道。
圖片來源：U.S. Naval Forces Central Command/U.S. Fifth Fleet @Flickr  CC BY 2.0

緊急疏通呼吸道

災難發生時，各種狀況都可能發生，若有異物堵住人類呼吸道，空氣將無法順利進入肺臟並造成缺氧，患者可能在數分鐘內腦死。所以在緊急時，醫師需要執行手術來疏通病患呼吸道。然而手忙腳亂之時，需要專業技術執行的事情，有辦法更容易嗎？

CricSpike

美國「約翰霍普金斯大學」(John Hopkins)的學生研發了一款低成本、技術簡單的設備「CricSpike」，它可提供緊急疏通患者呼吸道時使用。暫且不論這項產品的可靠性、各種細節以及未來的實用性，先來看看他們的設計。這款產品設計的動機，是為了解決美國士兵在戰場上，等待緊急救援這段期間，若有呼吸道阻塞，就能快速以該產品處理，避免患者缺氧腦死；目的在快速建立氣體通道，同時可以擠壓氣體進入肺臟。這裡提到的快速建立氣體通道，通常是在脖子部位切開的手法，稱為「環甲膜切開術」(cricothyrotomy)；在戰場上，這方法約有1/3的失敗率，即使在醫院裡面，也有15%的狀況是失敗的。現在美國在伊朗和阿富汗戰役的衝突中，約有10~15%的患者死亡是因為呼吸道阻塞卻不能及時處理所造成。所以，該產品的開發就是特別針對手術執行的簡易性、速度和插入人工通道的精準性作改進。

套件式設計

為了要在施行疏通呼吸道的手術時，精準地將導管插入氣管內，也不致於接觸到食道，設計團隊設計了一整組的套件，包含手術刀、可拆卸的兩件式握把、「氣管內套管」、「急救呼吸氣囊」以及可插入氣切口的接頭，該接頭可幫助醫師插入氣管內套管時都能置於正確位置而不出錯。急救時先藉由握把將接頭插入切口，之後把握把分離取下，第三步才能插入氣管內套管與急救呼吸氣囊或是乾脆省略套管，直接接上「急救呼吸氣囊」進行急救。

現在這個產品還只是設計雛型，但已經能夠成功地表達設計理念，未來還需要更多的實驗、設計驗證，以及導入專業的技術意見來精進該設計。

本文由 BioMeder生醫人網摘 授權轉載
文章參考：Johns Hopkins University
影片來源：CBID Johns Hopkins

【本文僅反映專家作者意見，不代表本報立場。】

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